十大网赌平台推荐健康儿童中心帮助确定了一种更有效的方法来照顾子宫内接触阿片类药物的新生儿

一项开创性的多中心临床试验，儿科医生, 新生儿学专家, 十大网赌平台推荐希区柯克医疗中心十大网赌平台推荐健康儿童医院(CHaD)和新英格兰北部围产期质量改善网络(NNEPQIN)的护士教育工作者发挥了关键作用，证明了安全护理新生儿阿片类药物戒断综合征(NOWS)婴儿的有效方法，大大减少了新生儿产后对阿片类药物的接触，减少了他们的住院时间. 

“新生儿阿片类药物戒断的饮食、睡眠和安慰” 最近出版的 在 新英格兰医学杂志 is 这是第一个比较饮食睡眠控制台(ESC)护理工具©与使用21项正式评分方法的传统医院护理模式的大型多中心试验 芬尼根新生儿戒断评分系统. ESC护理工具是 由儿科医生邦尼·惠伦于2016年开发, MD和Kate 麦克米伦, MD, 乍得公共卫生硕士, 马修·格罗斯曼, 耶鲁-纽黑文儿童医院的医学博士, 苏珊Minear, 医学博士和新生儿学家Elisha Wachman说, 波士顿医疗中心的医学博士.

“这是一项关键的研究，表明使用饮食睡眠控制台方法, 包括ESC维护工具, 是否有一种安全有效的方法来护理产前阿片类药物暴露的婴儿,惠伦说. “这将有助于改变美国和国际上对婴儿及其家庭的护理，鼓励并授权父母成为孩子的一线治疗。, 在他们自己的房间里用爱和关注照顾他们，只有在婴儿需要更多帮助时才给他们药物. 这种方法促进了联系和依恋, 已知的改善儿童神经发育和长期预后的因素. 限制婴儿接触阿片类药物的总量也可能改善发育结果.”

ESC维护工具是一个 结构化, 标准化, 以婴儿和家庭为中心的护理工具，基于创新的Eat, 睡眠, 由耶鲁大学的格罗斯曼开发的控制台方法, 哪个医疗决策的重点是这三个主要的新生儿功能，而不是阿片类药物戒断的婴儿可能会经历的无数症状，比如 颤抖、过度哭泣和易怒. 开发该工具是为了帮助支持医院对接触阿片类药物的新生儿进行正式评估和标准化护理, 同时促进父母作为新生儿的主要照顾者，并鼓励使用皮肤对皮肤等非药物护理干预措施, 父母和婴儿同住一室, 持有, 用襁褓包裹, 母乳喂养, 并将平静的环境作为改善戒断症状的有效方法.

波士顿医疗中心首先试用了ESC护理工具 2016年，十大网赌平台推荐希区柯克医疗中心儿童医院成为下一家正式将ESC护理工具应用于阿片类药物暴露新生儿临床护理的新英格兰医院，并根据提供者和家庭反馈进行了改进. 到目前为止, 超过55家医院参加了新英格兰北部的正式质量改进倡议, 包括新罕布什尔州所有17家分娩医院, 是否在新生儿护理中实施了ESC护理工具，提供者和家庭对这种新的护理模式总体上感到满意.

利用这项初步工作, ESC-NOW试验的主要研究者Leslie Young, 佛蒙特大学(UVM)儿童医院的医学博士和路易斯维尔大学的洛里·德夫林博士, 与Whalen和麦克米伦合作，在他们的临床试验中使用ESC护理工具，目的是调查ESC方法与全国“常规”医院护理相比的临床疗效和安全性.   该试验由IDeA国家儿科临床试验网络(十大网赌平台推荐希区柯克医学中心是18个参与站点之一)和NICHD新生儿研究网络的合作伙伴进行.

26家美国医院接受了由专家教师以高度可靠的方式使用ESC护理工具的正式培训, 包括瓦伦, 麦克米伦, 新生儿学专家 艾德丽安Pahl, 来自UVM的MD, 以及来自温特沃斯道格拉斯医院和法拉的护士教育家/领导者凯蒂·怀特 希恩, 十大网赌平台推荐大学盖泽尔医学院的MSN，注册护士，IBCLC.

在ESC-NOW临床试验中, 其中包括1300多名婴儿, 研究人员发现，采用ESC方法护理的婴儿在医学上约为出院做好了准备.7天前.2 vs 14.接受阿片类药物治疗的可能性降低63%(19.9天).5% vs 52%)，与使用传统的基于finnegan的评分方法护理的新生儿相比.

正在对一部分婴儿进行为期两年的随访研究，以监测包括婴儿神经发育在内的其他婴儿和家庭福利措施, 并将进一步告知ESC护理方法在新英格兰北部和全国范围内护理阿片类药物暴露新生儿的安全性. 该试验由帮助结束成瘾长期倡议或NIH HEAL倡议资助^®这是一个跨机构的努力，旨在加快科学解决方案，遏制全国阿片类药物危机.